تعرف على طيب

تشمل خدماتنا الرعاية المنزلية لكل الأعمار وبغض النظر عن الحالة الصحية.

كود الخصم: taib10

6
min read

عملية تكميم المعدة: أنواعها، مخاطرها، الرعاية السليمة بعد التكميم

نساعدك في هذا الدليل الشامل من طيب على فهم عملية تكميم المعدة بالمنظار، بما في ذلك نتائج عملية تكميم المعدة ومضاعفاتها.

تعد عملية تكميم المعدة (Sleeve gastrectomy) إحدى أشهر طرق معالجة السمنة تحت ظروف معينة، حيث يتضمن هذا النوع من الجراحة إزالة أو تصغير حجم المعدة، الأمر الذي يسهل عملية فقدان الوزن.

نساعدك في هذا الدليل الشامل من طيب على فهم ما تنطوي عليه عملية تكميم المعدة بالمنظار، بما في ذلك مخاطر عملية تكميم المعدة، النتائج، والمضاعفات المحتملة.

ما هي جراحة تكميم المعدة؟

تهدف عملية تكميم المعدة، أو كما تسمى بعملية قص المعدة، إلى إنقاص الوزن في المقام الأول، حيث يتم إجراء تكميم المعدة بالمنظار مع ضوء وكاميرا صغيرة متصلة به، والذي يتضمن إدخال أدوات دقيقة من خلال شقوق صغيرة متعددة في الجزء العلوي من البطن.

يستخدم الطبيب قبل إجراء العملية التخدير العام، وهو دواء يُدخل المريض في نوم عميق للغاية ويجعل الجسم محتاجاً إلى جهاز التنفس الصناعي.

تتطلب الجراحة تقسيم معدتك إلى قسمين غير متساويين، حيث يتم ثم إزالة حوالي 80٪ من الجزء الخارجي المنحني من معدتك، ثم يتم تدبيس أو خياطة حواف الـ 20 بالمائة المتبقية معاً، مما يترك المعدة على هيئة أنبوب بحجم الموزة تقريباً.

يؤدي تقليص حجم المعدة إلى الحد من كمية الطعام التي يمكنك تناولها، كما يساعد على تحفيز هرمونات حرق الدهون وفقدان الوزن، الأمر الذي بدوره يساهم في تخفيف الحالات المرضية المرتبطة بزيادة الوزن، مثل ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب.

ما هو تكميم المعدة
يعاني الكثير من الأشخاص من مرض السمنة أو البدانة في عصرنا الحالي

أسباب إجراء عملية تكميم المعدة

يتم إجراء قص المعدة لمساعدة المريض على فقدان الوزن الزائد وتقليل خطر الإصابة بمشكلات صحية تؤثر على حياة المريض، بما في ذلك:

  • الأمراض القلبية
  • ضغط الدم المرتفع
  • زيادة نسبة الدهون
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • داء السكري من النوع الثاني
  • السكتة الدماغية
  • السرطان
  • العقم

تجدر الإشارة إلى أن عمليات تكميم المعدة تعد الخيار الأخير بعد محاولة إنقاص الوزن بواسطة تحسين نظامك الغذائي وممارسة الرياضة.

معايير إجراء عملية تكميم المعدة

بشكل عام، يمكن أن تكون عملية التكميم خياراً مناسباً لك في الحالات التالية:

  • يجب أن تساوي قيمة مؤشر كتلة الجسم (BMI) 40 أو ما فوق (السمنة المفرطة).
  • إن كان مؤشر كتلة جسمك يتراوح بين 35 و39.9 (مرض السمنة)، وتعاني من مشكلة صحية خطيرة مرتبطة بالوزن، مثل داء السكري من النوع الثاني، أو ارتفاع ضغط الدم، أو انقطاع النفس الشديد خلال النوم.
  • في بعض الحالات الاستثنائية، قد تكون مؤهلاً لأنواع معينة من جراحات إنقاص الوزن إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك يتراوح بين 30 و34 وتعاني من مشاكل صحية خطيرة تتعلق بالوزن.

فضلاً عن ذلك، يجب أن تكون على استعداد لإجراء تغييرات دائمة في حياتك والالتزام بنمط الحياة الصحي، فقد يُطلب منك الحضور إلى جلسات متابعة طويلة الأجل تشمل مراقبة تغذيتك ونمط حياتك وسلوكك وحالتك الطبية.

وزن تكميم المعدة
يمر المريض بسلسلة طويلة من الفحوصات للتأكد من نوع الجراحة المناسبة لجسمه

مقارنة تكميم المعدة بأنواع أخرى من عمليات علاج السمنة

تعد عملية ربط المعدة بالمنظار (Lap-band) من أشهر الجراحات المتعلقة بمقاومة السمنة والتخلص منها، إلا أن شعبية هذه العملية بدأت تتلاشى شيئاً فشيئاً بسبب ارتفاع معدل المضاعفات طويلة المدى. في يومنا هذا، نادراً ما تقوم مراكز جراحة السمنة الكبيرة بإجراء عملية ربط المعدة قبل الاطلاع على البدائل الحديثة والمتقدمة في الطب.

أما عملية تحويل مسار المعدة، والتي يطلق عليها اسم جراحة المجازة المعدية بالمنظار، فهي من أبرز أنواع جراحات إنقاص الوزن التي تربط جزءاً من المعدة بالأمعاء الدقيقة مباشرةً ليتحول مسار المعدة وينتقل الطعام بسهولة إلى الأمعاء متجاوزاً معظم المعدة.

رغماً عما سبق ذكره، حلت عملية تكميم المعدة محل تحويل مسار المعدة باعتبارها أكثر جراحات السمنة نجاحاً في السنوات الأخيرة نظراً لبساطتها التقنية وقلة المضاعفات الخطرة فيها، ففي عام 2020 تم إجراء أكثر من 200 عملية تكميم المعدة في مستشفى الملك فهد المركزي بجازان.

من الناحية الفنية، تستغرق عملية التكميم عادةً 40 إلى 70 دقيقة، بينما تستغرق جراحة تحويل المسار ما يقارب ساعتين إلى ثلاثة حتى تكتمل. علاوةً على ذلك، لا يعاني مرضى عملية تكميم المعدة بالمنظار من سوء امتصاص الغذاء أو نقص الفيتامينات بعد العملية. 

كما ويتجنب من يرغب بإجراء عملية تكميم المعدة حدوث أي من المضاعفات التي قد تتسبب بها عملية تحويل مسار المعدة، مثل انسداد الأمعاء والتقرحات والفتق الداخلي.

كيف أستعد لعملية تكميم المعدة؟

إذا كنت تفكر في إجراء عملية تكميم المعدة، فمن المحتمل أن تحتاج إلى اختبارات مختلفة للتأكد من أن استئصال جزء من المعدة لا يؤثر سلباً على صحتك.

سينصحك طبيبك بأي تغييرات تحتاج إلى إجرائها على الأدوية ونظامك الغذائي في الأسابيع أو الأيام التي تسبق الجراحة، كما ستحتاج إلى التوقف عن الأكل والشرب في الليلة التي تسبق العملية.

ومن المرجح أن يطلب منك طبيبك اتباع حمية غذائية معتمدة على السوائل فحسب لمدة أسبوعين، وذلك للمساعدة على انكماش الكبد وتقلص حجمه، مما يُسهل الوصول إلى المعدة ويجعل العملية الجراحية أكثر أماناً ونجاحاً.

علاوةً عما تقدم، إن تناول الطعام الصحي وزيادة تناول البروتين وتجنب الكربوهيدرات المكررة مثل السكريات والدهون المشبعة يمد الجسم بالعناصر الغذائية المفيدة والفيتامينات والمعادن، الأمر الذي يهيئ جسم المريض على المعافاة السريعة بعد استئصال المعدة.

حمية تكميم المعدة
يتبع المريض حمية غذائية صارمة قبل الخضوع لعملية تكميم المعدة

التعافي من عملية تكميم المعدة بالمنظار

عادةً ما يخرج المريض من المستشفى بعد ليلتين من المراقبة والفحوصات للتأكد من سلامة المرضى، ويوصي الطبيب بالمشي لمدة 3 إلى 4 ساعات بعد الجراحة لتنشيط الدورة الدموية.

أما بالنسبة للألم، فيعد مستوى الألم بعد عملية قص المعدة محتملاً ويمكن السيطرة عليه بتناول المسكنات المعتادة، حيث يعود معظم المرضى إلى العمل أو الدراسة بعد أسبوعين إلى أربعة.

تجدر الإشارة إلى أن المريض قد يشعر ببعض الإرهاق والتعب في الأسابيع الأولى التي تلحق العملية، ويعزى السبب في ذلك إلى اتباع المرضى لحمية غذائية تعتمد على السوائل لخفض مستوى السعرات الحرارية وزيادة الإحساس بالشبع قبل وبعد التكميم.

يتحسن مستوى الطاقة بسرعة بعد أسبوعين من العملية، إذ يتوجب على المريض البدء بدمج الطعام الصلب مع السوائل في حميته الغذائية، ويستطيع الأفراد ممارسة الرياضة بعد 4 أسابيع على الأقل من جراحة تكميم المعدة.

كم سأخسر من الوزن بعد عملية تكميم المعدة؟

يخسر معظم المرضى حوالي 60 إلى 70٪ من وزنهم الزائد بعد عملية التكميم

  • بعد أول أسبوعين: يفقد المريض 4 إلى 9 كيلوغرام من الوزن
  • بعد الأشهر الثلاثة الأولى: يفقد المريض حوالي 35-45٪ من الوزن
  • بعد السنة الأولى: يفقد المريض حوالي 60-70٪ من الوزن
  • يصل وزن معظم الأشخاص إلى أدنى وزن لهم بعد مرور 12 إلى 24 شهر على عملية تكميم المعدة
  • تبلغ نسبة نجاح عمليات تكميم المعدة حوالي 80-90٪
الوزن بعد التكميم
تعد خسارة الوزن الزائد من أبرز إيجابيات عملية تكميم المعدة

المضاعفات والمخاطر

على مدى العقد الماضي، أصبحت عمليات تكميم المعدة إجراءً جراحياً آمناً للسمنة بشكل عام، وذلك عبر مجموعة من أمهر خبراء الجراحة والأدوات والتقنيات المعاصرة.

مع ذلك، قد يتعرض المرضى لبعض من أضرار التكميم أو المضاعفات التي تشمل الآتي:

  • النزيف الشديد
  • الالتهاب
  • ردود الفعل السلبية للتخدير
  • جلطات الدم
  • مشاكل في الرئة أو التنفس
  • تسريبات من حافة المعدة أو مكان الجراحة

يمكن أن تشمل المخاطر والمضاعفات طويلة المدى لجراحة تكميم المعدة ما يلي:

  • انسداد الجهاز الهضمي
  • الفتق
  • الارتجاع المعدي
  • انخفاض نسبة السكر في الدم
  • سوء التغذية
  • التقيؤ

عدا عن ذلك، أشار بعض المرضى عن إحساسهم بحرقة المعدة أو الحموضة قبل إجراء العملية، إلا أنهم تخلصوا منها بعد الجراحة بسبب فقدانهم الوزن، وفي حال أصيب المريض بحرقة المعدة بعد العملية، فيمكن علاجها بأدوية مضادة للحموضة بدون وصفة طبية، في معظم الحالات.

تجدر الإشارة إلى أن استعادة الوزن الزائد بعد سنة أو سنتين من العملية يعد أمراً نادراً، إذ توضح الدراسات أن نسبة ضئيلة من المرضى يعانون من زيادة الوزن بشكل كبير بعد جراحة تكميم المعدة، كما قامت العديد من المراكز الصحية بجمع بيانات المرضى لمدة 5 سنوات متتالية لإثبات أن غالبية المرضى يمكنهم الحفاظ على فقدان الوزن بعد جراحة تكميم المعدة.

فحوصات ما بعد تكميم المعدة

تعد فحوصات الدم طريقة بسيطة لمساعدة طبيبك على مقارنة حالتك قبل وبعد العملية والبحث عن أي مضاعفات غير مواتية والتدخل بسرعة، فمن خلال هذه الفحوصات، يستطيع طبيبك تحديد أي نقص في العناصر الغذائية أو خلل في وظائف الجسد قبل تفاقمها.

تقدم لك شركة طيب السعودية باقة فحوصات ما بعد تكميم المعدة التي تشمل:

  • أنزيم الفوسفاتيز القلوي
  • أنزيمات الكبد (AST + ALT)
  • ملف الدهون (الكولسترول -الكولسترول النافع - الكلسترول الضار - الدهون الثلاثية)
  • الكالسيوم في مصل الدم
  • تحليل فيتامين د
  • فحص الحديد ومخزون الحديد
  • الألبومين واليوريا في مصل الدم
  • صورة دم كاملة
  • تحليل هرمون الغدة الدرقية
  • فيتامين ب 12
  • حمض اليوريك في مصل الدم
  • تحليل الكرياتينين في مصل الدم

حيث يمكنك إجراء كامل هذه الفحوصات مباشرة من المنزل دون الحاجة للذهاب إلى المستشفى أو زيارة المختبرات الطبية.

كل ما عليك فعله هو تحميل تطبيق طيب وحجز الموعد الذي يناسبك لعمل الفحوصات، وسيصل فريق طيب إلى منزلك لسحب عينات الدم ثم إرسالها للتحليل المخبري، كما يمكنك حجز موعد مع طبيبك عبر تطبيق طيب أو طلب استشارة هاتفية في حالات الطوارئ.

كل هذا وأكثر متاح حصراً لدى تطبيق الطيب الأول على مستوى المملكة في الخدمات الطبية المنزلية!

حصّن عائلتك ونفسك

حمّل تطبيق طيّب

يمكنك إلغاء الطلب مهما كان السبب واسترداد ثمن الخدمة
(حسب القواعد والشروط العامة لشركة طيب)

طرق الدفع المتاحة

قم بالاشتراك لتحصل على آخر المقالات الطبية المتنوعة على بريدك الإلكتروني

شكرا لانضمامك إلى النشرة الإخبارية
من فضلك تفقد بريدك الالكتروني